Что сегодня нового в лазерной коррекции зрения?
Аверьянова О.С. к.м.н., врач высшей категории. Клиника АИЛАЗ
Немного истории:
Само название эксимерный лазер (eximer laser) – аббревиатура от Exited Dimmer – возбужденный димер (димер – название молекулы химического вещества, состоящего из двух одинаковых атомов – например, водород (Н2)).
В настоящее время эксимерные лазеры работают на смесях газов (как правило, аргон-фтор), так что димерных молекул в них нет.
Но историческое название осталось.
Первое практическое применение эксимерных лазеров относится к микроэлектронике. Их применяла компания IBM для создания микро-плат.
Длина волны эксимерного лазера – это ультрафиолетовый диапазон. Обнаруженное свойство вызывать испарение микрослоев живых тканей без разогрева и нарушения структуры окружающих и подлежащих слоев получило название “эффект фотоабляции“. Оно и легло в основу применения эксимерных лазеров для коррекции нарушений рефракции.
В 2011 году на форуме Европейского общества рефракционных хирургов лазерная коррекция была признана самой безопасной и предсказуемой операцией в офтальмологии.
В США впервые официальное разрешение к проведению коррекции на двух глазах одновременно было получено после довольно необычного сравнения: оказалось, что риски попасть в ДТП, например, по дороге в клинику для операции второго глаза, выше, чем риски осложнений при лазерной коррекции!
И все же, как много людей пользуется очками и контактными линзами. Кстати, риски инфицирования глаза после лазерной коррекции по мировой статистике составляют 0,03%, а при пользовании мягкими контактными линзами на порядок выше, причем, при лазерной коррекции это однократный риск, а у пользователей контактных линз – постоянный.
Что же останавливает нас перед выбором? Почему мы не решаемся “увидеть мир своими глазами“ и, наконец-то, сделать это?
Причин несколько и среди них – страх и сложность выбора клиники, куда обратиться.
Страх перед необязательной операцией (лазерная коррекция не решает вопрос здоровья, она является вопросом образа жизни), в большой мере, формируется неопределенностью конечного результата.
Получу ли я то зрение, о котором мечтал, а всё ли пройдет хорошо?
Как долго будет идти операция и что я буду чувствовать?
Как выбрать наиболее профессиональную клинику и будут ли со мной откровенны врачи?
Чем больше вы будете знать о лазерной коррекции, тем легче вам будет принять решение, нужна ли вам лазерная коррекция, или очки – это ваш вариант!
нужно!
1. Конечно, выбор клиники – первый важный этап.
Абсолютно четкие критерии помогут вам сделать правильный выбор.
Когда придете в выбранную клинику, задайте “неудобные вопросы“ врачу.
Узнайте о дипломах хирурга, стаже работы, количестве сделанных им лазерных операций, были ли осложнения, какое зрение получили его пациенты и какая мировая статистика?
2. Важно ли, на каком лазере делается лазерная коррекция?
Конечно, да!
Какие же характеристики лазера важны? Все.
Вот несколько из них:
1) Год выпуска лазера. Чем моложе лазер, тем лучше.
2) Диаметр лазерного импульса: чем меньше, тем более гладкая поверхность формируется, а, значит, лучше качество зрения. Сегодня отличный стандарт – это 0.75 мм.
3) Частота работы лазера: чем более скоростной лазер, тем точнее и быстрее проходит лазерная коррекция. Сегодня один из самых скоростных лазеров Wave Light EX 500 – 500 Гц (500 импульсов в секунду!).
4) Такая скоростная работа лазера требует и очень быстрой системы слежения за положением глаза (чтобы все импульсы были направлены в точно запланированное место), хотя бы в 2 раза быстрее, чем скорость работы лазерного луча. В лазере Wave Light EX 500 это 1050 Гр (каждые 2 миллисекунды!).
5) Очень важный параметр, который стал доступен в последних моделях лазеров, – это система распознавания глаза по рисунку радужки, которая обеспечивает максимально точное выполнение коррекции. Для данной функции недостаточно только лазера, необходимо сопряженное диагностическое оборудование, позволяющее подготовить эту программу к действию. В лазере Wave Light EX 500 – это оптический топограф Topolyzer, в лазере ZYOPTIX 100 – аберрометр.
6) Все современные лазеры выдают и архивируют протоколы коррекции и врач может распечатать его для вас. Там вы можете видеть, какая программа была выполнена для вашей коррекции и были ли задействованы те опции, которые были предварительно оговорены (и оплачены вами!). Причем, эту информацию вы можете получить не только в день коррекции, но и через несколько лет.
Немного цифр о лазере Wave Light EX 500:
- глубина каждого импульса – 8 микрон;
- для коррекции 1.0 диоптрии при оптической зоне в 6.5 мм роговица истончается всего на 12 микрон(!);
- для коррекции -5.0Д требуется 18 сек. работы лазера.
Возможности лазера, его точность, скорость, контролируемость – важные аспекты результата коррекции, но не единственные.
Но даже, если лазер может многое (и это так!), ключевым моментом вашего решения является вопрос – хороший ли я кандидат для лазерной коррекции? Сегодня, на базе 30-ти летнего мирового опыта, прогнозировать результат лазерной коррекции в каждом конкретном случае можно и необходимо!
Информация есть.
Думайте и выбирайте!
Читайте предыдущую часть статьи
Задайте вопрос врачу-офтальмологу
Клиника АИЛАЗ www.ailas.com.ua
02140, Украина, г. Киев, пр. Бажана, 12а, пр. крыло, 5 этаж
Тел.: (044) 291 01 91
Бесплатная горячая линия по Украине: 0 800 50 50 06 – бесплатные звонки со стационарного телефона по Украине
